影像检查：都是拍片，DR、CT、MR如何选择？
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“云浮市郁南县人民医院”
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随着现代医学的不断发展，医学影像检查逐渐发展成为越来越重要的临床诊断方法，影像诊断已成为临床诊断的重要依据。
今天
带大家认识一下
都是拍片
“DR、CT、MR（磁共振）”
如何选择？
脑梗:
早期（急性）脑梗首选：MR
非早期脑梗或陈旧性脑梗：MR和CT均可。
耳部:
中耳乳突:首选CT；
内耳:首选MR，也可选择CT。
肺和气管：肺部检查DR和CT都是一个较好的选择，而MR在这方面是弱项。
常规体检，可选DR。
年龄＞40岁，或如需排除肺结节、早期肿瘤，或DR发现异常需要进一步检查者，可选择CT；如是怀疑有胸水或需抽吸胸水，则超声有更大的优势。
肝胆胰脾:
常规的检查或一般体检 首选：超声检查；
当然CT、MR在这些部分也有较强的应用，能分辨和确诊有时超声无法确定的实质性肿瘤和血管瘤。
心***:
心功能检查首选：超声；
心***冠状动脉疾病(如软斑块钙化)的排除性检查 首选：CT血管造影检查(CTA)；
如冠脉血管造影检查结合治疗则 选择：数字减影血管造影X线检查(DSA)。
主动脉:
首选：CT血管造影
颈动脉:
首选:血管超声，
如需确定血管壁斑块性质可选择颈动脉CTA；
如需结合治疗则选择DSA,如无MR禁忌证，也可选择颈动脉磁共振的CE-MRA。
静脉血栓:
周围静脉系统首选：血管超声；
腔静脉以及静脉系统则 首选：CT静脉造影。
乳腺的影像学检查主要有三种方法，根据不同情况可选择乳腺超声、X线钼靶摄影、MR动态增强。
关节和脊柱等的骨质退变(老化) DR、CT均可；
关节炎、关节肌肉韧带***伤、神经肌肉的疾病，首选：MR。
并不是说最贵的就是最好的，根据检查的成像原理不同，会存在一定的*限性；有时可能需要结合各种检查的优点才能得到精确的诊断。
影像科检查流程：
供稿：影像科何梓秋
编辑：宣传科梁植源
一审：影像科麦东浩
二审：院办唐国华
郁南县人民医院
地址：郁南县都城镇九星大道219号
联影dr是什么？
联影dr是数字化x光拍片图像
动态DR和拍片机有什么区别？
一、动态DR和组合式胃肠机区别之一，动态DR采用最新的动态探测技术在临床应用上，动态DR采用最新的动态探测器技术来实现数字化摄影、数字化透视、数字化胃肠、数字化造影等多种功能，在成像质量、成像速度、成像速度、成像稳定性、成像尺寸等等方面都有其他产品无法逾越的优势。二、动态DR和组合式胃肠机区别之二，比如前者：成像视野：“17英寸方形”后者“7/9/12英寸圆形”!目前主流的DR成像面积都是17英寸*17英寸方形成像，这在临床应用中有巨大的优势。动态DR在常规DR的基础上实现新的技术突破，尤其是在成像尺寸也有了新的突破，也能实现17英寸*17英寸方形动态影像的输出。现在的动态DR,成像视野非常大，一改过去圆形成像传统，的确大大有益于临床医生的便捷操作。一个幅面就能够把一个正常的成年人的全消化看全，并且影像非常的清晰，可以大幅减少观察时间，减少病人吃线量。3三、动态DR和组合式胃肠机区别之三，动态成像像素100万+，动态点片像素900万+!4四、动态DR和组合式胃肠机区别之四，毫秒级动静切换实时成像
dr拍片是检查什么的？_民福康
dr拍片主要是检查骨骼，也能对肺部进行检查，如果体内有异物，也可以经过dr检查出来。dr实际上就是拍片的意思，只是不是直接的图片成像，是经过计算机处理后成像的，这个可以检查肺部、心***、腹部等等检查方面，是很多的。此外病人如果dr检查出来骨骼有问题，骨骼的问题，一定要从饮食上做调整，多去一些营养丰富，清淡易消化，高蛋白质，高钙类的食物，如鸡汤，排骨汤，海带，鱼，虾皮，豆制品等等。多吃些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分。其次就是每天进行适当的体育锻炼，适当锻炼可以增强人的抵抗力，增强人的免疫力，增强人的体质，此外病人要戒烟解酒，多补充水分。
dr拍片主要是检查骨骼，也能对肺部进行检查，如果体内有异物，也可以经过dr检查出来。dr实际上就是拍片的意思，只是不是直接的图片成像，是经过计算机处理后成像的，这个可以检查肺部、心***、腹部等等检查方面，是很多的。此外病人如果dr检查出来骨骼有问题，骨骼的问题，一定要从饮食上做调整，多去一些营养丰富，清淡易消化，高蛋白质，高钙类的食物，如鸡汤，排骨汤，海带，鱼，虾皮，豆制品等等。多吃些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分。其次就是每天进行适当的体育锻炼，适当锻炼可以增强人的抵抗力，增强人的免疫力，增强人的体质，此外病人要戒烟解酒，多补充水分。
工伤评残鉴定需要的dr诊断报告是什么
就是X光下拍片，是通过平板探测器采集图像，然后传输到计算机而得到的X光影像，然后医院给发的诊断书。
数字DR体检车和普通体检车的区别在哪里？ - 知乎
数字DR体检车和普通体检车的区别在哪里？我来告诉你。
首先数字DR体检车通俗的一点，就是可以数字化的拍片检查车。直接数字化的拍片系统。DR体检车可以应用在全身各个系统器官内的检查。尤其是在骨科，骨科的脊柱现在有一些例如患有颈椎病、腰椎盘突出的病人，可以做普通的平片检查。另外四肢关节膝关节、肘关节的病变等，这些关节平片。数字DR体检车都可以轻松完成的。而平台常规体检车，只是做胸片检查。像有些急性腹症腹疼、疑似肠梗阻、疑似消化道穿孔等病例就需要数字DR检查了。
所以数字DR体检车是数字化的平片检查，首先它显示的密度分辨率更高。成像更加清晰，是数字化图像。也方便医疗机构进行数据储存的同时，还可以做一些图像编辑处理。DR机用的是数字化的，也直接替代了老式胶卷，也无需任何耗材，更加环保经济。另外在电脑上直接出图，为人们节省了检查时间，也提升了医护人员的工作效率。
总体下来节省了不少经济和时间成本，所以现在的医疗机构在采购体检车时更加青睐数字DR体检车，而且数字DR体检车将逐渐淘汰传统的x光机体检车在医疗领域得到更广泛的推广应用。
【影像科普专栏】分分钟教你看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单
小七影像科普专栏
分分钟教你看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单
前情：“大夫，你帮我看看，这报告上写的是什么意思？”“不是有报告吗？我说的都在上面了，还想知道什么？”“还想知道这些话到底什么意思，多考虑、可能、到底是不是？Ca是钙吗？我缺钙吗？”……每天都能见到已经出具了CT、MR报告，但病人甚至我们的医生们常常还是拿着报告到影像科询问，报告上写的到底什么意思。今天小七就教你如何看懂影像报告，相信你会分分钟变成大神，可以好好“忽悠”一下，闲话少说，咱们言归正传，开始今天的影像科普。
01
一、 认识影像检查类型
到了医院，医生会建议你做一系列医学影像检查，有很多是用字母写出的，它们到底都代表什么？属于些什么类型的检查？现代医学影像设备非常多，大致包括以下六大类：
（一）普通放射类检查：X线拍片、CR(计算机X线成像）、DR(数字X线成像）、DSI(胃肠造影）；
（二）CT类：CT(计算机辅助断层成像）、CTA:CT血管成像；CE(或＋C):CT增强扫描；HRCT:高分辩率CT扫描；
（三）磁共振类MRI:磁共振成像MRA(或MRV):磁共振血管成像（静脉成像）；MRCP:磁共振胰胆管成像；DWI:弥散加权成像；MRS:磁共振波谱成像；
（四）介入类：DSA(数字减影血管造影）、TACE(选择性动脉栓塞化疗技术）、PTCA(冠状动脉球囊扩张成形术）；
（五）核医学类：ECT(发射体层成像）、SPECT(单光子发射体层成像）、PET(正电子发射体层成像）、PET-CT(是PET和CT结合的产品）；
（六）超声类：USG(超声成像）、TCD(经颅超声多普勒）、CDFI(彩色多普勒超声诊断仪）。
这么多，是不是越看越蒙？没关系，简单了解一下就可以了。留下来对照看呀！
02
二、医学影像诊断报告包含什么？
我这里整理了一份需要影像检查的常见疾病大汇总，但是这些仅供参考，最简单最直接也是最直接的办法就是————听医生的。
诊断报告单由放射科医生完成，是临床诊断的重要参考。一般包括以下几方面内容：
1、患者信息：不用多说；
2、检查信息：会写清是什么体位、什么条件、以及检查日期、时间等；
3、影像所见：是最专业的内容，一般供临床医生看，病人可不看这一段；
4、诊断意见：是本次检查的结果结论部分，也是病人最关心的内容，大致可概括为正常、异常及两者间的状态几类：
03
三、CT专业术语解读：
做完CT检查，一大堆专业术语，会让我们一头雾水，我们来简单科普一下
1、不用任何干预直接做的，叫CT平扫；
2、打入造影剂后再检查，叫增强扫描：增强扫描包括动脉期、静脉期、平衡期、延迟期等几组图像；增强扫描已成为CT扫描的重要方法，可提高病变对比，了解病变血供特点，最终有利于明确定位、定性、定量、定期诊断；
3、CT报告描述中会有一个CT值的概念，它是各种组织密度的一个人工规定的相对量值，单位为HU.规定水的CT值为OHU,骨皮质为正1000HU,空气为负1000HU,一般软组织40HU左右。借CT值可大体判断不同病变的组织成份；
4、现代CT设备性能极大提高，采集到的原始数据，可借强大的计算机系统做二次处理，叫图像后处理。
常用的方法可能在报告中提到的有以下几种：
5、诊断或印象一栏，便是本次检查后影像医师阅片后的诊断意见了：
6、最后是签名和日期时间，这个日期时间非常重要，很多疾病需要多次复查，动态观察，所以医生们很注重日期时间，急重症患者，甚至要精确记录到时分。
04
四、MR专业术语解读：
跟CT一样，MRI检查完后，影像医师也会给你出具一份正式的诊断报告。其中包括检查方法、影像所见、征象描述、MRI诊断部分及建议等内容。MRI成像原理复杂，即使是很多影像医师，也得经常复习，否则就有些搞不清原理了，所以，MRI报告中的专业术语非常多，一般患者，望文生义根本不能知道是在说什么。在这里，简单教大家几招，来学会读懂MRI报告单。
（一）首先，MRI检查方法非常多，或者有人说MRI招比较多，出来的图像非常多，所以，检查方法这一段会比较复杂，大家不易理解，经常会出现在报告里的，在这里列出，见了知道大致是一些什么东东也就是了：T1WI/T2WI,这是MRI最基本序列，几乎所有MRI报告中都有；DWI,弥散加权成像，用于超早期脑梗死或体部肿瘤良***性鉴别诊断；MRA,磁共振血管成像；MRCP,磁共振胰胆管成像；MRU,磁共振***路成像。其它的，可能会有PWI、MRS、DTI等，都是MRI检查中所用的一些特殊检查方法，更复杂！对于疑难病例，诊断与鉴别诊断有帮助，知道这些词组是不同的成像方法就行了，一般人就不用去细扣了。
（二）其次，该到描述部分了（或叫影像所见），这里主要写影像医生观察到的异常情况，比如病变部位、大小、形态、信号等。信号可能会写的复杂，MRI对组织或病变是用—（信号）来描述的，不像超声用回声强弱描述，CT和X线用密度来表达，MRI是用信号高低来表达，在图像上越白越亮的，说高信号，越黑越暗的，说低信号。在描述中可能会写长T1长T2,不用管它，知道是描述信号高低就行了。还会写有无增强，以及增强后在不同时期的信号变化，这些是医生关注的，也不用细扣。
（三）最后，在诊断结论部分，大家遇到的主要问题是：
不明确写什么什么病，而是一长串类似于上方描述的话，这说明病情复杂，不好直接下结论。
说“占位性病变”，一般是指肿瘤；说“血管信号缺失”，一般指血管狭窄；
说“炎性病变”，是大类型，不好确定是什么感染；
说“可能性大”，是诊断顷向性；
05
五、关于影像上的左右
大多数影像图片的左边是病人的右侧，图片右为病人左。但不同厂家，不同设备出来的图像有所差别，好在，现在医学影像已全面实现数字化，所以图像上都有L、R、A、P等标注，代表了左、右、前、后，这些标识是最准确最可靠的。有些图像较复杂：比如矢状面图像，也就是从侧面看的切面图像，一般设备是从右往左排的，也就是说你看到的第一幅图是最病人最右侧的图像，最后一幅是病人左侧的图像。在单一幅图片上，如何区分呢？这个比较复杂，一般情况下，你的左手边是病人的前部，你的右是病人的后部。还有些情况，比如病人侧卧位、俯卧位或是斜位等，再比如图像翻转，三维旋转等，这时还是以图像标识为准。至于临床症状和解剖病理上的疑惑，如大脑左半球病变表现为右侧症状等，不能简单概括，要听医生的专业解释。
综上所述，影像报告书写有它特定的模式和规范，影像医师做为临床的侦察兵，为临床提供精准的诊断责任重大，所以描述诊断语言都会慎之又慎。小七希望通过今天的科普，能让大家了解影像报告描述及诊断语言的真实含义，从而对我们影像医师多些理解和信任。
因为专注，所以专业；因为专业，所以卓越；因为卓越，所以信赖！！！武威医学科学院影像科更卓越，更专业。
甘肃省武威医学科学院影像科可开展心***冠脉一站式筛查冠脉高清成像CTA、全身各部位血管三维成像、复杂先心病的检查、胃肠道高清透明仿真内窥镜技术(可取代部分胃、肠镜检查),肿瘤性病变的能谱分析及分期评估、BOLD脑功能成像、全身PET/CT成像、全骨显像、甲状腺、肾***、心***功能检查等一系列数字化成像。检查准确、可靠、方便、快捷、高效、便宜。科室现拥有GE第三代动态500排宝石能谱CT、西门子3.0T超导核磁共振仪、GE实用型PET/CT、GE6000双平板DR成像系统、西门子LUMINOSDRF大平板数字胃肠机、西门子乳腺钼靶X线机等一批国内外高、精、尖端医疗设备。
早检查,早发现,早治疗,祝朋友们永远健康！
供稿：影像科王晓花
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数字化拍片DR可以进行哪些拍片检查
PLX9500A数字化医用X射线摄影系统是一款悬吊DR，适用于放射科对于不同体型、不同部位、不同年龄的病患者进行身体各部位的数字化摄影诊断。